多发于青壮年的IgA肾病在我国患病人数多却容易被忽略

中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者夏瑾）

 

今年3月11日是第16个世界肾脏日，今年世界肾脏日的主题是“积极面对肾病，共享精彩人生”。根据世界卫生组织2020年12月9日发布的《2019年全球卫生估计报告》，肾脏疾病已上升为全球十大死因之一。全国性横断面流行病学调查结果显示，我国成人慢性肾病患病率约为10.8%，按照中国总人口数量估计，中国患慢性肾病的患者约为1.5亿，其中仅有12.5%（约1890万人）已知患病。

 

在世界肾脏日前夕，由北京科技记者编辑协会主办的“科学之声：世界肾脏日 科技引领肾病治疗”活动于3月5日在京举办，与会专家聚焦中国青壮年中高发的IgA肾病，探讨肾病的科学防治方法以及如何利用科技手段引领肾病治疗。

 

国家卫生健康委中日医院肾病科主任、中华医学会肾脏病分会副主委李文歌表示，慢性肾病刚发病时不疼不痒，症状不明显，实际上却是“隐形的杀手”，发现时已很严重。肾脏疾病有很多种，其中IgA肾病是中国最常见的原发性肾小球疾病，是一种严重、可危及生命的进行性全身免疫性疾病，会导致肾功能逐渐下降，最终导致肾功能完全丧失，是导致尿毒症最常见的慢性肾炎。

 

李文歌介绍，与其他慢性肾病相比，IgA肾病明显多发于青壮年，59篇中外学术文献显示其诊断的中位年龄仅为30岁，我国首诊患者平均年龄仅为30.5-40.0岁。中国IgA肾病患者数量多却容易被忽略，预估可达到580万-823万人，其中确诊患者约为73万-103万人。他指出，如无有效干预，约1/3的IgA肾病患者在发病10-20年后将进展至终末期肾病。此时，患者通常需要接受透析或肾脏移植等治疗，相关费用会大幅增加，给家庭、单位、社区等带来沉重的经济和社会负担。

 

李文歌透露，目前针对IgA肾病仍以支持性治疗为主，缺少特异性治疗方案。目前，我国也引进了新型口服靶向药物，已于2020年12月被国家药品监督管理局药品审评中心认定为突破性治疗品种，能够在肠道黏膜免疫源头抑制致病性IgA的产生，降低蛋白尿、稳定肾功能，减少IgA肾病患者进展到终末期肾病的风险。